jueves, 8 de diciembre de 2022

Analizando las Ventajas del Plan de Modificación Conductual.

Noelle Carter Food. Foto recuperada Dic/6/2022                                                                                                                                          https://www.noellecarterfood.com/blog/2019/10/18/bourbon-salted-caramel-no-churn-ice-cream-recipe

 

Les comento que todos en algún momento de nuestras vidas hemos tenido una debilidad y cuando hablo de debilidad no, nomas me refiero a la debilidad física o muscular del cuerpo. Me estoy refiriendo a la debilidad también del placer por la comida, ir de compras, oler el platillo de comida que tanto te gusta, en estos placeres entra también el sexo, son esos placeres en los que la dopamina se dispara y andas todo como borrego enamorado brincando pero a la vez alegre, extasiado porque comerás en mi caso esa Nieve de Sea Salt Caramel que es una adicción profunda desde el momento que me dice mi marido vámonos y escucho ese sonido de llaves (así como Pavlov, condicionaba a su perro) ahí me veo yo, mejor dicho: esa soy YO. ¡Escucho el sonido de llaves, empiezo a salivar porque sé que nos montamos en el carro para ir a la plaza y Voila! Ahí va a estar el Restaurant Café donde sirven esa deliciosa y cremosita nieve con un toque de Sal y sabor a caramelo y con unas chipas de chocolate negro en trozos que el primer bocado que le das te alborota todo tu ser y placer.


¿Porque hablamos de esto? bueno porque quiero que sepan que es una modificación conductual y cómo podemos hacer cambio de una conducta que nos esté causando problemas en nuestra vida. Una modificación de conducta se va a modificar por medio de diferentes técnicas que ayudara a la persona-paciente. A esto es lo que se va a referir este blog.

Por lo que creo que la técnica de entrenamiento asertivo y el reforzamiento positivo (usar modificación de conducta) son las dos técnicas que usaría para modificar dicha conducta de calmar de comer esa ‘’Nieve de Sea Salt Caramel’’. Ya que la técnica de entrenamiento asertivo te enseña a decir no, sin sentirte culpable y la técnica de reforzamiento positivo es esa asociación entre la conducta y la recompensa (la consecuencia aquí será agradable) por ejemplo:

Se podría decir que si  tu esposo te dice vamos a la plaza, donde sabes que venden esa nieve y tú dices que sí y al llegar a la plaza no te diriges a la tienda donde está la nieve, serás recompensada por tu marido por con un abrazo y una frase, Lo has logrado por este dia y mejor te compra un vasito de fruta fresca.

Entonces aprenderás a usar el entrenamiento asertivo diciendo a tu marido que cuando va a la plaza que mejor te quedaras en el carro o te quedaras viendo otra cosa cuando él tiene que pasar por El Restaurant Café que vende esa Nieve de Sea Salt Caramel, así no habrá esa tentación de querer comer tanto esa nieve, que este sería mi caso. Esto te ayuda a que poco a poco lo vayas dejando. Sin la necesidad que te castigues.

 


Conducta de tratamiento

Comer Nieve Sea Salt Caramel (debilidad absoluta)

Es de suma importancia que, aunque muchas veces vivimos el día a día con este tipo de conductas como es mi caso, no, nos damos cuenta de que existe dicha conducta. Ya que lo vemos como un antojo el querer comer o hacer algo. No, nos damos cuenta de que es lo que esta detonando esta conducta y el no darnos cuenta esto a la larga nos podría ocasionar conflictos tanto en nuestra vida, como de salud. Ya que el no medir el comer cosas dulces nos puede llevar a desarrollar una diabetes tipo 2, una enfermedad cardiovascular , el alza de triglicéridos por tanta azúcar, en fin. ¡Así que ojo! (¿cómo se esto?) bueno, porque soy Dra. ¡En Holistic Wellness y Nutricion y eso que se dice de que el amor entra por los ojos y termina en la barriga es verdad! Pero despues el no cuidarse causa consecuencias.

  

Medio de registro

El medio de registro se utiliza más que nada para llevar un control de las metas o comportamientos que va a llevar el paciente a que lleve a cabo ese cambio conductual. Con el registro vamos a poder observar el o los comportamientos del paciente y como les explico un poco arriba que muchas veces hacemos las misma cosas o hábitos siempre que no nos damos cuenta de lo que está pasando a nuestro alrededor y con nosotros mismos. El registro ayuda a que revisemos como reaccionamos ante estos detonantes tanto positivos como negativos. Ya que en mi caso tengo esa obsesión por la Nieve de Sea Salt Caramel. Se puede decir que casi uso todos mis sentidos. Cierro los ojos y me la imagino, al momento en que escucho que mi esposo agarra las llaves, después al abrir los ojos y veo esos colores de la nieve, casi la puede sentir en mi paladar, los sabores explosivos de caramelo, con un toque de sal marina y esa cajeta con los trocitos de chocolate, sé que la nieve no tiene olor, pero yo al oler la cajeta con ese chocolate es cuando empiezo a salivar y he ahí el problema (es una adicción ) es por eso que el usar estas técnicas me va ayudar a crear mejores hábitos en la selección de lo que como y sin sentir culpa.

Por lo mismo he implementado registros de actividades, ¿para qué? Bueno, esto me va a ayudar a que cumpla esas metas que me estoy proponiendo a corto y largo plazo. Y recuerda que en mi caso esta conducta que se está presentando cada que escucho esas llaves o veo chocolate no se dio en un día, la aprendí y así como la aprendí pues ahora tendré que aprender otra manera poco a poco a que desaparezca esa adicción en querer comer esa nieve.

 

Para un Psicólogo es muy importante usar estas herramientas tanto el registro, la observación y la entrevista ya que esto nos va a ayudar para hacer una mejor evaluación del paciente-cliente

 

Topografía

Aquí para que el paciente pueda disminuir el comer de la Nieve ‘’Sea Salt Caramel’’,

se le va a sugerir que consuma alimentos que contengan menos azúcar refinada y puede comer en lugar de… frutas que estén un poco maduras que vayan a sustituir ese sabor que prueba cuando come esa Nieve de Sea Salt Caramel.

 

Cantidad

Esta conducta va a ocurrir en el momento que veo el nombre del Café Restaurant o cuando el esposo agarra las llaves del carro. Y se va a repetir una y otra vez dicha conducta en especial sé que los martes, jueves y fines de semana va. Así que esta es la frecuencia en la que se presenta.

 

Intensidad

En lo que se refiere a la intensidad, se puede decir que a veces puede ocasionar ansiedad y aunque me haya dicho una y mil veces no la comeré. Pues lo hago. Y es aquí donde se presenta esta conducta conflictiva que tengo que cambiar. Por eso mismo el aplicar la técnica de reforzador positivo y la técnica de entrenamiento asertivo, yo pienso y creo que estas dos técnicas se apoyan la una a la otra y así mi meta se cumplirá.

 

Control de estímulos

Creo que uno de mis estímulos positivos es que siempre me gusta estar aprendiendo algo nuevo y eso me motiva. Ya que yo vivo en el extranjero  y muchas veces el estudiar algo que no es en tu idioma natal para mi me estimula, ya que me demuestra que puedo hacer eso y si me lo propongo más. Esto me he dado cuenta de que cuando me enfoco en  esto no caigo en la tentación de querer comer esa Nieve de Sea Salt Caramel. Creo que a veces puede costar a todo ser humano y me incluyo el cambio o querer implementar nuevos hábitos en tu vida, como mejores opciones para comer, tener mejores hábitos para poder ir a  dormir en fin hay muchísimos que probablemente ustedes también tienen uno por ahí.

 

Latencia

Bueno y si aquí hablo a lo que estoy aprendiendo nuevo, en mis clases de la Universidad de Nutricion o Psicología, suena el foquito de encendido, ¿por qué? Porque, esto sí que me estimula. Creo yo, que aquí mi respuesta es casi, casi al instante-inmediata.

Ah, pero no me hables de postres, porque entonces sí, caemos otra vez en ese vicio y placer que me produce esa nieve de Sea Salt Caramel, el nomas estar escribiendo aquí en este blog, ya se me está haciendo agua la boca.(es cuando aparece ese estímulo que es negativo) aquí es inmediato la reaccion. Mas cuando veo que mi marido me compro la nieve, porque fue a la plaza y paso por el lugar donde la venden y pues me la compro. (creo que probablemente el también está condicionado, pero de eso hablamos después).

Entonces volviendo al tema la latencia se puede decir es super rápida y me hace sentir mal conmigo misma. Aquí creo que los detonantes negativos pues es YO y algunas mi esposo por haberme comprado esa nieve, pero al mismo tiempo YO por haberla aceptado y comérmela. (that is very naugthy). Mi conducta se presenta los martes, jueves y fines de semana.

Ejemplo de una tabla de registro de conducta que encontré en esta página.

https://www.orientacionandujar.es/2017/06/07/sencillo-registro-conductas-vuestras-aulas-formato-editable/registro-de-conductas-2/

 

Calidad

Algunas Características:

1.Que como mucha nieve Sea Salt Caramel.

Se me hace agua la boca en cuanto veo el anuncio del Café restaurant donde lo venden.

2.No más veo que mi marido agarra las llaves del carro, me imagino la nieve de Sea Salt Caramel.

3. Me emociono, el corazón se me acelera, hasta me agarra la risa nomas vamos a la Placita donde se que esta donde venden la nieve de Sea Salt Caramel.

4.Causa ansiedad en algunos casos , en el mío no.

 

 

Análisis del ambiente

La mayoría de las veces en el ambiente en que me desenvuelvo, amigas, esposo y hasta las excusas. (es el que influencia en mi comportamiento).

El ambiente siempre va a hacer lo que se detona una conducta y lo que la va a mantener (es como diría Iliana mi amiga). Creo que cada vez que salgo de casa, ya sea sola o con mi marido. Los postres se vuelven una tentación, ya que por el frío siempre con la persona que me encuentre hasta amigas quieren ir a tomarse un té o café e instantáneamente ahí se encuentran esos postres también como la nieve.

 

Diseñar un plan

Aquí lo haremos de acuerdo con la técnica de refuerzo positivo.

1.Establecer un acuerdo con el esposo y amigos cercanos. Por ejemplo: ya no trayendo nieve a casa o cuando se va a la plaza donde se vende la nieve. Mostrarle las opciones saludables para que así no escoja la nieve.

2. Controlar la porción en un comienzo de la nieve. Como funciona esto: bueno pues si anteriormente se comía tres bolas de nieve en vaso mediano, cambiarlo a vaso chico y poner nomas 1 bola esto a modo de reforzador de la conducta.

3.Controlar el número de veces (días en este caso) en los que se compra la nieve.

4.Los reforzadores sociales es otro tipo que se puede usar como reforzador con el positivo. En el que se puede dar una palabra de elogio, un abrazo bien fuerte, si es el caso del esposo un beso (y si es apasionado pues es mejor) estos son una manera muy personal y positiva que hace que la persona se sienta que se le está poniendo atención.

 

https://www.sportlife.es/vida-sana/que-es-y-para-que-sirve-la-meditacion-trascendental-nzm_204121_102.html

5. Técnicas de autocontrol también se recomienda, como:

-Cada vez que se piensa en la nieve de Sea Salt Caramel, salir a caminar o se puede escuchar música de su agrado o porque no, bailar.

-Distraer la mente con la meditación trascendental. En este tipo de meditación la respiración es esencial ya que te ayuda a llevar a tu psyche a la conciencia.

-Hacer una lista en una hoja de papel la mitad escribir que emociones negativas siento cuando quiero comer la nieve y en el otro lado de la linea lo positivo que siente cuando paso por la tienda donde se vende la nieve y no se paró a comprarla.

 

Evaluación de resultados

Creo que el platicar con la persona, sentarte y preguntarle como va con sus metas. Si ha tenido alguna dificultad en hacer lo que se propuso en modificar. Darle ese apoyo que necesita para que no abandone sus metas.

 

Programa de seguimiento y mantenimiento

Aquí con el refuerzo positivo, lo que queremos es tener esas nuevas conductas y debemos recordar que dichas conductas se adquieren por el aprendizaje que se obtiene de un premio.

Un plan de seguimiento seria en la terapia que se tenga con el paciente sentarse y platicar si realmente el paciente siente que ya puede controlar sus deseos por la comida en este caso. Y si ese no es el caso entonces lo indicado será continuar con el programa y probablemente buscar añadir cosas que se le faciliten más para que el paciente logre modificar esa conducta.

 

10 comentarios:

  1. Hola Janette, me pareció muy interesante las dos técnicas que recomiendas, considero que sí son las ideales para personas cómo tú, e inclusive personas cómo yo, que en muchos de los casos, he estado en tu misma situación, por lo que me puedo imaginar lo difícil que ha de ser para ti superar está debilidad hacia el helado “ Sea Salt Caramel” ( que te he de ser sincera, ¡se me hizo agua la boca de tan solo ver la fotografía!), Pero bueno concentrémonos en lo importante. Acerca de lo que mencionas cuando te comes el helado los días que no debías haber comido , es horrible el sentimiento que uno tiene cuando uno se falla a sí mismo, llega de la nada la culpa, la rabia y los remordimientos de no poder haber logrado modificar la conducta que nos causa esta situación. Además, tienes toda la razón que este tipo de conductas no modificadas nos pueden llevar a padecer muchas enfermedades físicas, debido al alto índice de azúcar que se puede presentar en nuestra sangre, que como lo mencionas la primera podría ser la diabetes. Sin embargo, el consumir tanta azúcar también nos puede llevar a sufrir muchas otras enfermedades, como obesidad, enfermedades cardiovasculares, caries dentales , hambre descontrolada, insuficiencia renal crónica, hipertensión arterial, estados hepáticos e inclusive cáncer de páncreas entre otras. Es por esto que me gustaría compartir en tu blog, algunos tips para poder resolver esa terrible ansiedad por la comida, en tu caso los postres.
    Pues como lo mencionas es recomendable comer una amplia cantidad de vegetales y frutas en las comidas, cambiar hábitos para comer lo más natural posible, de preferencia en casa, ya que en muchos restaurantes aunque tengan comida casera, estos utilizan aceites reciclados que a la larga nos perjudican mucho, en cambio en casa, podemos tener mejor control de esto y sobre todo de la higiene. Otro tip, es ingerir las frutas con todo y su cascara, esto porque en muchos casos la fruta cuenta con fibra, la cual nos permite sentir saciedad durante más tiempo. Recuerda que muchas veces si congelas fruta, esta la puedes poner en la licuadora y te queda un delicioso helado, e inclusive tu siendo coach puedes encontrar una opción similar hecha en casa, en donde utilices ingredientes menos agresivos para el cuerpo. Adicional a lo anterior, si es importante que continúes con la técnica de entrenamiento asertivo, ya que si analizamos su nombre podemos observar que la palabra "tratamiento", se refiere al vehículo que tienen los individuos hacia la recuperación, y la palabra "asertivo", se refiere al mantenimiento activo en las alianzas terapéuticas, es por esto que el paciente se siente “como en familia”. Para finalizar, considero que la técnica de tratamiento asertivo, te será de mucha utilidad, pero ésta no funcionará si ti no pones de tu parte, para lograr metas y cambios conductuales, recuerda que… la perseverancia premia, la persistencia…anima, y la voluntad… te beneficia ( lo cual es el objetivo de que sigas está técnica. ¡Ah, por último…quiero comentarte que tu esposo no es el detonador, la detonadora eres tú misma, por no tomar la decisión correcta en el momento correcto, recuerda que tal vez si te lo comes el helado una vez cada 15 días, te estarás beneficiando, y estoy completamente segura de que te sabrá aún más rico… por cierto no olvides hacer ejercicio ya que es otra actividad que produce serotonina la cual te dará sensación de bienestar, y por su puesto la dopamina que necesita tu cuerpo, para que también brinques de alegría.
    Referencias Bibliográficas
    Diana Alva, Health Coach, Ansiedad por la comida y antojos- Cómo resolverlos, autora Diana Alva, fecha d/e publicación 15 de junio del 2017, Blog, cambio de hábitos, fecha de consulta 8/12/2022, recuperado de sitio web: https://www.vivesanamente.com/ansiedad-por-la-comida/?gclid=CjwKCAiAs8acBhA1EiwAgRFdw0wA4fY77mBBJu_bmY_TNUY7l7Q9b-wJUWa26oLlJckAynw3xNgoMhoCYFMQAvD_BwE

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    1. Muchas gracias Ana y es verdad que como dices si uno no pone de su parte sera mas dificil que una conducta se modifique.

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    2. Hola Janette Reyes:
      Se ve deliciosa la imagen del helado, estoy de acuerdo contigo acerca de la técnica de entrenamiento asertivo ya que como mencionas te enseña a decir no sin culpa, pero que difícil que gran reto el tuyo, se escucha fácil, pero desde mi experiencia el dejar el azúcar es una adicción entonces si que es un reto.
      Mencionas en tu plan y bien platicar a tu pareja y amigos para que te acompañen en este proceso lo veo como un refuerzo valioso.
      Tus técnicas de autocontrol se las considero muy acertadas, viene pensamiento de helado, y cambiar pensamiento, inhalando y exhalando, que tu mente este en el aquí y ahora, caminar, escuchar música, yo le agregaría la frase del programa de los AA ¡Solo por hoy! No comeré helado.
      Mucha fortaleza y ánimo estoy segura que lo vas a lograr.
      También pienso que un refuerzo importante es el hacer consciencia del daño que causa en azúcar en nuestro organismo, y que desafortunadamente desde pequeños nos hacen adictos al azúcar yo recuerdo cuando era niña a todo le ponía mi mamá azúcar hasta la leche. Cuando crie a mis hijas igual le ponía azúcar a su leche para que le supiera rica es un mal habito de generación en generación.

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    3. Hola Juanita!
      Gracias por tus puntos de vista ! Y sabes como dices tu. En verdad hay muchos estudios cuenticos que demuestran que el azúcar es más adictiva que consumir la droga Cocaina. Es impresionante.

      Desafortunadamente otro punto que es verdad que mencionas, es que estas conductas empiezan en casa desde nuestra infancia y cuando menos piensa una se da cuenta que estamos involucrados en una cadena sin fin. Pero nada es imposible y se que lo voy a lograr.

      Juanita me gusto tu frase del AA ¡Solo por hoy! No comeré helado.

      Gracias

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  2. Me parece muy bien que te apoyes en los métodos de entrenamiento asertivo y el reforzamiento positivo, como tu dices te van a conducir directo hacia el logro de tu meta, el premio que te dará tu esposo, será para ti súper motivador, la motivación es una característica del método de reforzamiento positivo.

    Considero que está muy bien que en la actualidad se le dé importancia a disminuir la ingesta de una nieve tan deliciosa como la que nos estas comentando, y remarco disminuir, pues para nada sería bueno que una persona se quedara con el antojo, sé que hay que ser cuidadosos en lo que comemos, porque como nos comentas no es bueno para la salud de las personas el consumo constante de alimentos azucarados, como luego dicen, todos los excesos son malos: tanto mal excederte en eliminarlos, como mal excederte en consumirlos.

    Por otro lado, me parece en mi caso, muy bueno utilizar a la nieve como un premio, quizá en alguna actividad de trabajo o en la vida diaria, que no sea muy agradable realizar, allí yo me pondría como premio tu deliciosa nieve.

    Esta conducta que quieres modificar, pudiera ser que viene del pasado, lo comento porque cuando yo era niña me compraban nieve cuando me llevaban a dar un paseo, era ya por bien sabido, cual era el día de la nieve, lo esperaba con mucho agrado, aun así que, ese paseo que me significaba caminar por aproximadamente una hora y media.

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  3. Hola Jannette que gusto poder saludarte
    Tienes mucha razón en todo lo que dices sobre el antojo por tu postre favorido (helado) y creo que lo abordaste de una manera muy correcta.
    Por otro lado me gustaría comentarte algunos datos sobre el azúcar, ya que está es altamente adictiva (incluso mas que la cocaína) ya que genera una liberación de dopamina en el cerebro, por tal motivo yo lo trataría como una adicción utilizando de herramienta la terapia cognitivo conductual que es mas recomendada para tratar las adicciones.
    Agradezco mucho la oportunidad de comentarte mi punto de vista, te abrazo a la distancia.

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    1. Gracias Karina que hayas disfrutado mi tema sobre lo que una Nieve de un sabor específico estremece todos mis sentidos y como dices que estoy 100% de acuerdo en que el azúcar estadísticamente demuestra en estudios que se han hecho al cerebro humano y muestran en imágenes de MRI y CT Scan que cuando se consume esta droga que es el azúcar los efectos que nos causa como el estar extasiado son impresionante de hecho la hormona que muchos la llamamos de la felicidad como mencionas la “dopamina” y hasta el sexo nos sentimos fuera de control

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  4. Hola Jannette
    Muy interesante, lo que has compartido en tu blog, una conducta que así, a simple vista no pareciera problemática, pero ya cuando vemos el querer estar llevando a cabo esa conducta, en tu caso (el comer siempre esa nieve) puede afectar tanto tu salud, como también pudiera ser que tu economía y la relacion con tu esposo.
    Y bueno en mi consideración me parece que las dos técnicas que utilizaste como tu lo dijiste apoyada la una de la otra, te pueden dar los resultados esperados para el cambio de tu conducta problema.
    Solo como una pequeña aportación, sumando a tus técnicas elegidas, también podrías utilizar la técnica de Desensibilización Sistemática, ya que esta es una de las técnicas pioneras de modificación conductual.

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  5. Hola Janette!!
    La forma en que describes la conducta problemática que abordas como "comer Nieve Sea Salt Caramel" despierta un antojo, de hecho me encantaría probarla y la imagen en el blog parece una invitación.
    Entiendo el punto por el que lo consideras una conducta problema ya que como bien también lo mencionas el exceso de dulce puede provocar problemas a la salud, curiosamente también abordé un tema de exceso, en mi caso por beber café excesivamente y al igual que tu considero puede llevarme a tener problemas en mi organismo, pues cualquier bebida, postre o alimento en exceso es negativo para nuestra salud.
    También veo que optaste por la técnica de entrenamiento asertivo la cual elegí para modificar mi conducta, igualmente la combine con el refuerzo positivo y considero que me dará resultado al final, bueno, pues aún me falta por a completar el tratamiento que fije para mi, pero hasta esta semana ha sido muy positivo, por lo que considero que tú igual obtendrás excelentes resultados y en un momento dado vamos a poder controlar el ingerir en exceso lo que tanto nos gusta con la combinación de las técnicas que elegiste de las cuales estoy de acuerdo contigo en que son las acertadas para auto-modificar una conducta problema.

    Gracias por la información en tu blog. Saludos!!.

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  6. Hola compañera buenas noches, me parece demasiado interesante y muy importante las técnicas que tú nos estás recomendando,dado que estás te estando dando los mejores resultados para tu situación, el tema que tocas de igual forma al tener un sentimiento cómo de culpa y resentimiento por saber y sentir que estás fallando te pega demasiado y te remuerde la consciencia, este tipo de conductas no modificadas nos pueden llevar a padecer muchas enfermedades físicas y en eso tienes toda la razón ya que debido a la alta cantidad de sustancias y de azúcar que está puede contener, esta nos puede llevar a enfermedades crónicas como la obesidad y problemas severos con el azúcar, el cambio de alimentación te ayuda a prevenir cualquier tipo de enfermedades metiéndole una gran variedad a tus alimentos como lo son los vegetales y las frutas en las comidas, a todo esto agregándole una buena carga a los ejercicios y con tus mismas frutas congeladas puedes hacer cualquier tipo de licuado para prevenir cualquier tipo de enfermedad, en este tema veo que está involucrada tu pareja, recuerda que los primeros y principales culpables siempre seremos nosotros por la toma de decisiones que llevamos y las cuales nosotros queremos seguir viviendo, pero también con dedicación y esfuerzo podrás sobresalir y podrás seguir logrando muchas cosas…

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Analizando las Ventajas del Plan de Modificación Conductual.

Noelle Carter Food. Foto recuperada Dic/6/2022                                                                                          ...